قضية الأسبوع: المدن السعودية والتصنيف الصحي

الورقة الرئيسة

 المدن السعودية والتصنيف الصحي

 

الورقة الرئيسية ا. علاء برادة
المعقبين: د. سكينة الشيخ
ا. غسان عبدالجواد
إدارة الحوار : د. سعيد العمودي


هذه الورقة

جهود كبيرة لاحظها الجميع مؤخرا في استفادة مدن المملكة العربية السعودية من التقنية. في فترة كورونا كانت التطبيقات التقنية خير دليل على الأسبقية العالمية، حيث استفادت المدن السعودية من هذه التقنية بالمجال الصحي.

نعمل من خلال هذا الجهد على استعراض التحديات القائمة بالقطاع، والإنجازات المتحققة خلال السنوات القليلة الماضية أملا في تحقيق تقدم ملحوظ لترتيب مدننا على التصنيف الصحي تحديدا.

 مدننا على خارطة التصنيف

من منا يمكن لا يذكر هذا الرسم البياني الذي ظل مفخرة لنا جميعا كسعوديين حين ارتفع تصنيف مدينة الرياض على المؤشر العالمي للمدن الذكية قبل عدة أشهر؟

لم يكن الارتفاع يومها عاديا، فقد ارتفع تقييم مدينة الرياض على التصنيف بمقدار 23 مرتبة. وبالتأكيد لم يكن ذلك بمحض الصدفة، بل هو ثمرة جهود بذلت على كافة الأصعدة في سبيل تطوير البنية التقنية في مدن المملكة.

ما يهمنا أن نشير إليه هنا في هذه الورقة هو أن هذا الترتيب كان له كبير الأثر في تهيئة السبل الملائمة لتطور القطاع الصحي.

لقد عملت التقنية جنبا إلى جنب في فترة الجائحة مع تطور الأنظمة التقنية حتى أصبحت رمزا لريادة المملكة في المجال من حيث القدرة على التعامل مع المخاطر والأزمات الصحية. لكن الجائحة بينت لنا في ذات الوقت أن العمل الاستباقي مهم دائما في المدن، ولا يجب أن ننتظر حتى نواجه الأوبئة حتى نتعامل مع المخاطر، بل يتحتم أن يكون تفكيرنا دوما بشكل استباقي.

مؤشر ازدهار المدن

مؤشر ازدهار المدن كان نتيجة لمشروع تعاون مشترك تحت إشراف وإدارة وكالة تخطيط المدن بوزارة الشؤون البلدية والقروية في المملكة العربية السعودية وبرنامج الأمم المتحدة للمستوطنات البشرية (موئل الأمم المتحدة).

يوضح المؤشر حالة المدن من خلال ست مؤشرات تقيس الإنتاجية والاستدامة البيئية والبنية التحتية والمساواة والتشريعات العمرانية والحوكمة وجودة الحياة.

تم تقسيم المدن على الرسم الى أربع شرائح هي المدن المقدسة والمدن الكبيرة والمدن المتوسطة والمدن الصغيرة. وتبرز الألوان درجة قياس كل فئة في هذه المؤشرات الست. نلاحظ ان مؤشر البيئة والاستدامة يبرز بشكل واضح الفروق لصالح المدن الصغيرة، حيث تتوفر مصادر الحياة الطبيعية التي تعتبر الدافع الأكبر لصحة الانسان في المدينة. في مقابل ذلك سنجد ان درجة تطور البنية التحية متقدمة بشكل كبير في المدن الكبرى عنها في المدن الصغرى وهذه البنية تشمل بلا شك المستشفيات والقطاع الصحي الذي يهتم بصحة المواطن قبل كل شيء.

منظمة الصحة العالمية

وفي معرض الحديث عن العلاقة الوطيدة بين المدن والصحة، والتطرق للجهود المبذولة في سبيل الارتقاء بالتصنيف الصحي للمدن في المملكة العربية السعودية، نجد أنه من المهم هنا أن نشير إلى تعريف المدينة الصحية وما هيتها؟ والسؤال المباشر هنا هو: ما الذي يصنع المدينة الصحية؟

ينص تعريف منظمة الصحة العالمية على أن المدينة الصحية هي المدينة التي تضع الصحة والرفاهية الاجتماعية والإنصاف والتنمية المستدامة في قلب السياسات والاستراتيجيات والبرامج المحلية.

القيم الأساسية الرئيسية للمدينة الصحية هي الحق في الصحة والرفاهية والسلام الاجتماعي والعدل والمساواة بين الجنسين والتضامن والإدماج الاجتماعي والتنمية المستدامة.

وتسترشد بمبادئ الصحة للجميع، والتغطية الصحية الشاملة. كما أنه من المهم تضمين الصحة في جميع السياسات، والمشاركة المجتمعية، والعمل بشكل مستمر على الابتكار في هذا القطاع.

تصنيف المدينة الصحية عالميا

وبحسب منظمة الصحة العالمية أيضا فإن هذه المدينة الصحية التي نتحدث عنها تنال تعريفات مناطقية مختلفة، لكن الأطر العريضة متفق عليها بحيث تشمل الغذاء الجيد والمسكن المناسب والبيئة الجاذبة للحياة والمدارس المناسبة ومكان العمل الآمن.  ولا يمكن أن نغفل البنية الصحية التي تقوم عليها المجتمعات السكانية. تسعى هذه البنية الى توفير العلاج المناسب للمرضى في المدينة، وتراعي طبيعة الأمراض المزمنة، كما تعمل على الابتكار للتنبؤ بالأوبئة في المستقبل.

يجب أن ندرك أن المستويات المختلفة من التطبيق العملي لهذه الرعاية في مدن العالم هي بالأساس نتيجة لاختلاف الحاجة من منطقة لأخرى. كلما ارتفعت القدرات الاقتصادية في المدينة، كلما كانت الحاجة أعلى لنظام الجودة، ودرجة أكثر تطورا من الابتكار في مواجهة مخاطر الأمراض المعدية والأوبئة والتنبؤ بالمخاطر البيئية المحتملة، والتي يمكن أن تكون نتيجة لأسباب مختلفة. في المدن المتطورة هناك مخاطر صحية ناتجة عن المصانع والانبعاثات الكربونية التي تضر بالبيئة، لذلك فإن العمل على خلق هذا التوازن بين البيئة والابتكار في المدينة مهم جدا.

استراتيجيات المدن الذكية

لم تتوقف نتائج الجهود المبذولة في المدن السعودية على التقنية التي ساهم الاهتمام بها في رفع تصنيف مدينة الرياض بين المدن الذكية، لكن المدينة ذاتها احتلت المرتبة الأولي بين مدن مجلس التعاون الخليجي بحسب تقرير “كيرني” في تصنيف رأس المال البشري. العمل على جذب المواهب والكفاءات الدولية، واستقطاب المميزين في كل المجالات جاء مع تسهيل إجراءات انتقال المكاتب العالمية الراغبة في الاستثمار لتكون مدن المملكة مقرا لها. بالتأكيد فإن من بين هذه الكفاءات التي نسعى لتواجدها بيننا الكثير من أصحاب الاختصاص بالمجالات الطبية والشركات المتقدمة في المجال الطبي. هذا الأمر وبكل تأكيد سينعكس أثره على بيئة المدينة الصحية، ونمط الحياة المبتكر الذي نطمح أن يسهم في جودة الحياة وأن ينتشر في باقي المدن. تعمل الاستراتيجيات الحالية على تهيئة المدن التقنية الحديثة مثل مدينة نيوم لتكون مقرا تقنيا لإنتاج أحدث العقاقير على مستوى العالم، ودعم القطاع الصحي العالمي بكل السبل. هذا الأمر يجب أن ينعكس أثره على بيئات المدن المحيطة، وسكان المملكة من كافة الأطياف.

وقد ارتبطت قوة الرياض في بُعد رأس المال البشري مؤخرًا بإطلاقها لبرنامج تنمية القدرات البشرية -مركزة على تعزيز قدرات مواطنيها للازدهار وطنيا وإقليميا وعالميا. وهو ما سيتم من خلال النهوض بالتعليم، وإعداد الشباب لسوق العمل المستقبلي، ودعم الابتكار وريادة الأعمال لاغتنام الفرص الناشئة. وذلك نقلا عن المصادر التي أشارت إلى ذات التقرير.

المدن الذكية والصحة

شهدت المدن السعودية زيادة كبيرة في أعداد المركبات. وفي ذات الوقت فإن النقص في البيانات يؤثر سلباً في فعالية السياسات والتدابير الخاصة بمراقبة جودة هواء المدن. سجل مؤشر الوفيات الناجمة عن إصابات حوادث المرور قيمة متدنية بلغت ٥٣٫٧ في مؤشرات ازدهار المدن، وللحد من ارتفاع معدلات الوفيات الناجمة عن الحوادث المرورية على الطرق، اعتمدت المملكة مجموعة من الاستراتيجيات الوطنية للسلامة على الطرق والتدابير والإجراءات شملت تشريعات صارمة على سرعة المركبات واستخدام أحزمة الأمان.

يجب التأكد من أن مرونة المدن في مواجهة تحديات التغير المناخي ركيزة أساسية للتخطيط وإنشاء بنية تحتية جديدة للنقل وكذلك تطوير شبكات النقل.

البيئة المحيطة والتأثير على الصحة

يبرز الاهتمام بضرورة تحقيق نمو صديق للبيئة ومستدام، وهذا واضح في العديد من المبادرات الاستثمارية في مجال تنمية المدن الخضراء. تسعى المملكة العربية السعودية من خلال العديد من توجهاتها إلى تشكيل المفهوم عبر تقليل الاعتماد على مصادر الطاقة غير المتجددة، وتطوير نظم نقل مستدامة ومنخفضة الكربون، وإقامة بنية تحتية خضراء ومرنة، وتقليل النفايات وإدارتها، وزيادة الرقعة الخضراء، وتدوير المياه العادمة) الرمادية)، وتحسين مناهج التخطيط وإدارة التنمية الحضرية المستدامة لتكون شاملة.

كورونا والصحة والمدن حول العالم

بالنظر إلى المستويات العالية من حالات العدوى والوفيات الناجمة عن مرض كوفيد -19، نفذت الدول في جميع أنحاء العالم عمليات الإغلاق مما أدى إلى تباطؤ في الاقتصاد.

بينما كان لـ COVID-19 تأثيرات دراماتيكية على المدن حول العالم، كانت النتائج مختلفة بحسب المدينة.

تشير الدروس المستفادة إلى الحاجة لتطوير خطط استجابة محلية للطوارئ والإنذار المبكر في البنى التحتية. يجب أن تكون جميع المدن العالمية أكثر مرونة وتكيفًا واستجابة أسرع في الاستجابة لحالات الطوارئ مقارنة بالحكومات الوطنية.

تحديد السكان المعرضين للخطر يمكن أن يساعد في منع التأثير الكلي

وتقليل التفاوتات في تأثير المرض. حاليا وفي المستقبل، ستكون المدن العالمية ذات فرصة لتطوير استراتيجيات جديدة وعادلة للحد من المخاطر.

التنمية والصحة

تمثل رؤية المملكة ٢٠٣٠ بديلاً لمبدأ اعتماد خطط التنمية الوطنية الذي بدأ عام ١٩٧٠، وترتكز على أن مكامن قوة للمملكة تتمثل في عمقها العربي والإسلامي، وقوتها الاستثمارية الرائدة، وموقعها الاستراتيجي كمحور رابط بين ثلاث قارات عالمية. وتهدف الرؤية استراتيجياً إلى تحقيق مجتمع حيوي، واقتصاد مزدهر ووطن طموح.

وتنطوي الرؤية على تغييرات واسعة من منظور الحوكمة والإدارة التنفيذية للتنمية الحضرية على النحو المتوقع التالي:

  • الالتزام بضمان مستوى عال من الأمن والتنمية في المدن.
  • ضمان توفير خدمات عالية الجودة.
  • الحد من التلوث ومكافحة التصحر وتحقيق الاستخدام الأمثل
  • لموارد المياه.
  • توفير فرص عمل متساوية للجميع.
  • زيادة إسهامات الشركات الصغيرة والمتوسطة في التنمية
  • زيادة إسهامات القطاع الخاص على المدى الطويل ورفع إنتاجيته
  • الاقتصادية.
  • تعديل الأنظمة المتعلقة بتسهيل بيئة العمل لجذب استثمارات
  • القطاع والارتقاء بمستوى جودة الخدمات المقدمة.
  • تحويل دور الحكومة من مقدّم للخدمات إلى منظّم وراصد لها.

مؤشرات إيجابية

منحت منظمة الصحة العالمية، المدينة المنورة شهادة اعتراف بأنها مدينة صحية بعد أن أكملت جميع المعايير العالمية التي تطلبها المنظمة لتكون مدينة صحية بمفهومها المتكامل، حيث تعد المدينة المنورة أول مدينة كبيرة يتجاوز عدد سكانها ٢ مليون نسمة يتم الاعتراف بها من منظمة الصحة العالمية.

وتميز برنامج المدن الصحية بالمدينة المنورة ببرامجها المتنوعة التي من أبرزها تحقيق شراكة إستراتيجية مع جامعة طيبة لتدوين جميع المتطلبات والإجراءات الحكومية بما يتوافق مع الأنظمة العالمية والشواهد والإجراءات وتسجيلها في منصة إلكترونية لاطلاع المنظمة عليها.

جدير بالذكر أن مدينة الطائف الصحية تعد واحدة من أولى مدن المملكة التي انضمت إلى برنامج المدن الصحية بوزارة الصحة؛ حيث تضافرت جهود جميع القطاعات الحكومية والأهلية والخاصة بمدينة الطائف، وبمشاركة فاعلة من أفراد المجتمع؛ لتحقيق معايير المنظمة، والتي تتوافق مع أهداف رؤية المملكة 2030.

وينطلق مفهوم المدن الصحية بأن تكون بيئة المدينة أو القرية في المستوى الذي يخدم الصحة ويعززه؛ مما يستدعي التنسيق والعمل المشترك بين مختلف القطاعات ذات العلاقة بالصحة والبيئة، بالإضافة إلى تضافر جهود جميع أفراد المجتمع لخدمة مدينتهم، ولتنمية الحياة فيها.

 نمط الحياة

أدت جائحة كورونا الى اضطرابات سلاسل التوريد . ساهم لتضخم أيضا والازمة الروسية إلى إبراز أهمية العمل الاستباقي في مجال صحة المدن.

من المهم التركيز في السنوات القادمة في المدن والمجتمعات الحضرية على أنماط الغذاء الصحية، بما فيها الأطعمة المعالجة. وكذلك تضمين الصحة النفسية ضمن برامج التأمين الطبي خصوصا للممارسين الطبيين الذين يواجهون كثير من الصعوبات مؤخرا في المدن.  

تلتزم المملكة بنهج الصحة في جميع السياسات بما يحقق تقدم في اهداف التنمية المستدامة. كما يجب الاستفادة من تقنيات الذكاء الاصطناعي وجمع مستمر للبيانات وطيارات درونز توقع الأوبئة في المستقبل. وبالنظر للجانب البيئي تؤكد مبادرة الشرق الأوسط الأخضر على التزام المملكة العربية السعودية بجهود الاستدامة الدولية، وتسهم في زيادة قدرات المنطقة على حماية كوكب الأرض من خلال وضع خارطة طريق طموحة ذات معالم واضحة تعمل على تحقيق جميع المستهدفات العالمية.

تدعم هذه المبادرة عمليات تنسيق الجهود بين المملكة وشركائها الإقليميين والدوليين من أجل نقل المعرفة وتبادل الخبرات، مما يسهم في تحقيق انخفاض كبير في الانبعاثات الكربونية العالمية، بالإضافة إلى تنفيذ أكبر برنامج إعادة تشجير في العالم.

 أرصفة المشاة في المدن

في شهر فبراير من العام 2021 كتب الدكتور صالح السلطان ورقة عمل حول فوائد أرصفة المشاة في المدينة. شملت الورقة نقاط جوهرية مرتبطة بالجانب الصحي، ولعلها تكون فرصة جيدة لنشير إلى بعض النقاط المهمة. قبل ذلك لعلنا نتفق على أن سلوك السكان في التعامل مع الأرصفة في المدن السعودية هو أمر ملفت للانتباه. الكثير من السكان يتحاشى السير على الأرصفة إما لعدم انتظامها وتدرجها في الطرق أو لعدم الاعتياد على هذا السلوك. في كلتا الحالتين فإن النتيجة النهائية المتعلقة بالصحة ستنعكس على عدد الحوادث المرورية، وعلى الصحة العامة.

الاستفادة القصوى من الأرصفة تعتمد على التوازن بين الاهتمام بالصحة والسلامة المرورية، وبين التنظيم الجيد حتى لا تعيق حركة سير المركبات في الطرقات، فتصبح سببا في التأثير السلبي على جودة الحياة في المدن.

لا يمكن أن نقول بأن المشي هو العلاج الوحيد لكثير من الأمراض المنتشرة، لكنه يساعد في التخفيف من عدد الحالات التي تتزايد باستمرار في المملكة لكثير من الأمراض كما تشير الدراسات. الأجواء والطقس متباين في المدن السعودية وهو قد يكون مشجع في بعض فصول السنة على المشي وممارسة الرياضة. بالإضافة لذلك فإن الشكل الجمالي يساهم في تحسين صورة المدينة، كما أنه يسهم في التقارب الاجتماعي بين السكان داخل الأحياء

ومع كل ذلك تبقى لكل مدينة طبيعتها الخاصة بها، والتي تتماشي مع تضاريس المكان، واتساع رقعة المدينة، وطبيعة وسائل النقل، لكننا في كل الأحوال نهتم بالصحة العامة وإن اختلفت التفاصيل في مجملها.

المصادر 

  • تقرير حالة المدن السعودية 2019
  • مؤشر المدن الذكية 2021
  • أرصفة المشاة لفوائد شتى للسلامة والوعي والصحة والنقل العام والسعودة د. صالح السلطان
  • مستقبل المدن و المناطق تقرير تمت ترجمته إلى العربية من قبل المهندس عبدالله بن إبراهيم الرخيص
  • WHAT MAKES A HEALTHY CITY?
  • COVID-19 in Three Global Cities: Comparing Impacts and Outcomes
  • Envisaging the Future of Cities
  • https://www.alriyadh.com/1914962

التحديات:

  • يلعب نمط الحياة و السلوك دورا مهما في خلق عادات غير صحية في المدينة
  • اختلاف المتطلبات بين المدن السعودية للارتقاء بتصنيفها الصحي ، و ذلك باختلاف درجة تحضرها
  • تعدد الجهات التي ينعكس عملها على القطاع الصحي و جودة الحياة في المدن

 التوصيات:

  • تهيئة أفراد المجتمع لنمط حياة صحي من خلال التوعية المستمرة
  • تعزيز دور الابتكار في القطاع الصحي و تنمية المدن حيث أثبت نجاحه خلال جائحة كورونا
  • تضمين الصحة النفسية ضمن برامج التأمين الطبي لما لها من تأثير في نمط حياة السكان و جودة الحياة في المدن حيث ينعكس أثرها الإيجابي على سلوك السكان في المدينة

 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *